Neurology病例：部分横贯性脊髓炎相关的腿部疼痛和脚趾移动 / 开普饭

点击加载图片家住邵阳的王阿姨,半个月前突然出现双下肢麻木乏力,可自行行走,但是走路慢.起初王阿姨没有太在意,以为是自己过度劳作伤及腰部肌肉所致,自行贴了膏药却没有得到缓解.在当地医院查腰椎核磁共振显 ...

47岁健康男性,表现为间歇性下背痛放射至左侧小腿:1个月内,夜间疼痛加重,影响睡眠.查体提示左外侧小腿感觉异常,左脚踝跖屈无力,踝反射减退.神经影像学可见L5-S1水平2×1.2cm结节几乎完全闭塞椎 ...

36岁女性,在亚急性起病的难治性呕吐1天后表现为偏瘫和痛温觉缺失.随后出现感觉异常.第12天时四肢瘫痪.最初的MRI提示病灶位于延髓,主要累及极后区(图).病灶逐渐进展延伸至上颈髓.前脑MRI正常.脑 ...

一名25岁男子患有亚急性痉挛性下肢瘫痪.他报告了之前发作的2次痉挛性下肢瘫痪并部分恢复.复发性口腔和生殖器溃疡,脓疱性皮疹和发热共存.观察到严重的运动无力,T10的感觉水平以下减退,口腔溃疡和前腹壁的 ...

春节吉祥如意 16岁女孩,表现为急性起病的弛缓性四肢瘫痪伴尿失禁.既往从7岁开始有全面性癫痫,3年前曾出现癫痫持续状态.无多系统损害的证据.家族史无殊.入院两天,出现全面性难治性癫痫持续状态.神经影像 ...

51岁女性,出现亚急性共济失调和顽固性呕吐.MRI可见左侧齿状核和极后区病变(图1A-C).血清水通道蛋白-4-免疫球蛋白G阳性证实为视神经脊髓炎谱系疾病.急性期类固醇激素和血浆置换治疗并利妥昔单抗维 ...

53岁男性AIDS患者,表现为左腿无力,右腿麻木.查体可见左下肢无力(4级),左膝和踝反射亢进,左侧巴氏征阳性,右侧T5水平以下痛温觉减退,振动觉和本体感觉正常.胸椎MRI可见左半侧脊髓高信号(图). ...

结核(TB)感染可以无症状干酪样病灶方式在脑膜或皮质中播撒.当其中一个病灶(富灶[Rich focus],即富含结核分支杆菌的肉芽肿)破裂并释放结核分枝杆菌进入蛛网膜下腔时,就会发生结核性脑膜炎.这种 ...

3个月大女孩,表现为发育延迟和丛集不对称的癫痫性痉挛(视频).患儿为第一胎,父母体健且无血缘关系,围产期过程顺利.查体提示头部大小正常,中枢性肌张力减退和特征性眼底改变(图1A-B).脑电图可见高幅失 ...

48岁女性,表现为进行性头痛,行3T脑MRI证实存在20mm未破裂的囊状基底动脉瘤.高分辨血管壁MRI可见慢性壁血栓和周围动脉瘤壁强化(图),这是动脉瘤不稳定的影像学标志.2天后,患者出现了短暂的雷击 ...

肌纤维内管状聚集体(TA)的形成可见于中毒性,代谢性和遗传性肌病,先天性肌无力综合征(CMS)以及最近报道的帕博利珠单克隆抗体(pembrolizumab)相关肌病.电子显微镜下,TA呈晶体排列,表现 ...

Neurology病例：部分横贯性脊髓炎相关的腿部疼痛和脚趾移动