肺孤立性磨玻璃结节诊断
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经验积累(2021.2.8):放个大招!各型浸润性腺癌典型影像特征总结
前言:明天二宝生日,又是即将过年了,给大家放个大招!我们要判断肺部结节或肿块是不是良恶性,已经有一定的难度,虽然在经验丰富的医生可能能达8-9成准确.如何总结分析肺结节是浸润性腺癌时的具体病理类型,在 ...
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WHO2021新分类:肺原位腺癌被剔除出肺恶性肿瘤
广大呼吸科,胸外科,病理科医生期待的WHO2021年肺肿瘤组织新分类在今年3月推出,之前的版本为2015年.WHO是目前公认的肺肿瘤分类方法. 本次的最大更新在于,肺原位腺癌已经被剔除出肺恶性肿瘤的范 ...
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肺小结节磨玻璃结节需要随访6个月,这么长的时间内结节会不会急剧增大恶化耽误治疗呢
文章摘要:肺部结节,工作中可以看到大量肺小结节的患者,有的表现为磨玻璃结节,也有的表现为实质性结节,很小的3-4mm的结节就有医院建议手术,有时医生会过分渲染肺癌的风险,强调肺癌的可能性不小,同时又不 ...
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经验积累(2020.10.22):平扫CT看肺段之右肺上叶(结合病例讲解)
肺结节的手术,在以下情况下可能会选择亚肺叶切除,其中有许多同道选择肺段切除,也有些部位可以选用楔形切除:(一)患者肺功能不能耐受肺叶切除:(二)肺结节符合以下之一条:1.病理是原位腺癌或微浸润性腺癌: ...
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病例分享(2020.9.25):才0.4厘米的肺结节,我是怎么判定它是浸润性腺癌的?
金华的某A,今年47岁,去年5月份在市区某三级医院体检时查出肺部结节,经朋友介绍,慕名找到我,让我给其看看此结节要不要紧,当时我看报告是约4毫米的微小结节,但没有图像.就告诉她不管好坏都过几个月再来我 ...
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从2020年NCCN指南,再谈肺纯磨玻璃结节(pGGN)的处理策略
NCCN,全称National Comprehensive Cancer Networ,美国国家综合癌症网络,全世界最著名的癌症指南制定机构. NCCN从2012年起推出肺癌筛查指南,主要是由于201 ...
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经验积累(2020.9.18):这种事情已经不是偶然事件,真的要引起重视!
金华的某A,今年才50岁,前些天他的弟弟与我联系,说他哥哥查出来肺结节,外院告诉他需要手术,他想让他哥来找我开刀.因为弟弟的父亲与母亲都是肺癌在我这里手术过.见到某A,他说他的肺结节已经有4.5年了, ...
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罕见病例(2021.5.9):一个病例,诸多思考;每个异于寻常总是有迹可循!
前言:肺结节的影像与临床.病理与标本.病史与发展,如果去深究,有时会非常有意思.随着我们碰到病例的增多,会遇到各种各样不走寻常路的结节,我们会误诊.会漏诊,或者判断不够准确.作为外科医生的好处就是:我 ...
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个人观点(2021.4.4):迷信大医院真的好吗?--合规不合情的肺手术!
前言:在中国,老百姓对大医院总是特别迷信,凡是有一丁点问题,必找当地最好的医院,要求找最好的医生,条件若好点,地位若高点,动辄找国内最好的医院.最好的医生,好像只有这样才显示对自己生命的重视,也是晚辈 ...
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影像剖析(2021.3.5):从影像细节入手看肺磨病例分享
某A,女性,51岁,检查发现右肺上叶磨玻璃结节,自诉已经近3年,原先4毫米,现有增大(但因未能取得外院以前检查的影像资料,是否为同一处不可知,所以是不是近期增大不能认定).我们先来看此次的影像资料: ...
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恶性肺结节,最保险的手术时期,微浸润肺腺癌
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影像剖析(2021.5.1):五一大招!实例对比说明肺结节在平扫薄扫靶扫上的不同(附选择建议)
前言:目前临床上发现肺结节最主要的的方式就是肺的CT扫描,但经常听说平扫.增强扫描.薄层扫描.高分辨率靶扫描等不同的检查方法,到底他们有什么区别,我们怎么来选用合适的扫描方法?其实我自己作为一名非影像 ...