国医大师吕景山对穴：平肝熄风通络止痛类 太溪—太冲

【单穴功用】

太溪，又名吕细。在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处，为足少阴肾经腧穴，乃本经脉气所注，为输土穴、原穴，又是回阳九针穴之一。太溪，太者大也，溪者川也。肾水出于涌泉，通过然谷，聚流而成太溪，并由此处转注入海，故名太溪。本穴有滋肾阴、退虚热，壮元阳、利三焦，补命火、理胞宫，补肝肾、强腰膝之功。用于治疗咽喉肿痛、牙根酸痛、耳鸣、耳聋、咳嗽、气喘、消渴、月经不调、失眠、遗精、阳痿、胸闷心痛、手足厥冷、小便频数、腰脊疼痛、下肢无力。

太冲，又名大冲。在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处，为足厥阴肝经腧穴，乃本经脉气所注，既是本经"原"穴，又是输土穴。太，大也；冲，通道也。比喻本穴为肝经通道所在，也是元（原）气所居之处，故名太冲。本穴具有舒肝理气、活血通络、清降肝阳、镇肝息风、清利下焦湿热之功。用于治疗胸胁支满、疼痛、呕逆食少、眩晕头痛、头重脚轻、烦躁失眠、惊风抽搐、癫痫、目赤肿痛、崩漏、疝气、遗溺、小便不通、内踝前缘痛。

【伍用功能】

足少阴肾经属肾、络膀胱。肾为水脏，主藏精，为先天之本。太溪为肾经"原"穴，有滋肾阴、退虚热、壮元阳、强腰膝之功。

足厥阴肝经属肝、络胆。肝为风木之脏，肝藏血，有贮藏、调节血液的功能，故肝有血海之称。太冲为肝经"原"穴，有疏肝理气，活血通络，平肝息风，清热利湿之效。

太溪突出一个"补"字；太冲侧重一个"泻"字。二穴伍用，一补一泻，相互制约，相互为用，相互依赖，相互促进，滋肾平肝，移盈补亏，清上安下，潜降血压之功益彰。

【主治】

1.高血压病、头痛、眩晕，证属阴虚火旺、肝阳上扰者。

2.失眠、多梦、寐而不实，证属阴虚火旺、心肾不交者。

3.月经不调、子宫出血，证属阴虚火旺、阳络受损、血热妄行者。

4.奔豚气，多由肾脏阴寒之气上逆，或肝经气火冲逆所致。症见有气从少腹上冲胸脘、咽喉，发作时痛苦难忍，或有胃脘痛，或有腹痛等。

【操作法】

太溪：正坐或仰卧，于内踝后缘与跟腱前缘的中间，与内踝尖平齐处取穴。直刺0.3～0.5寸。

太冲：正坐垂足，于足背第1、2跖骨之间，跖骨底结合部前方凹陷处，当拇长伸肌腱外缘处取穴。直刺0.5～1寸。

【经验】

太溪—太冲伍用，取其"肝肾同源"之意。盖"肝藏血""肾藏精"，精、血两者可以相互滋养化生，肝、肾内寄相火，相火源于命门，肝肾阴虚，以致相火妄动，拟滋水涵木，或补肝养肾，为之正治。

吕老1965年初夏，曾遇一中年妇女，自诉：近5年来，经常头昏，头晕，耳鸣，腰酸，下肢无力，夜卧多梦，时而惊醒。舌淡，苔薄白，脉沉细无力，血压：22.7/16千帕。脉症合参，证属肝肾不足，阴虚火旺，肝阳上扰。治宜滋阴降火，清上安下。处方：补太溪、泻太冲。治疗经过：每次留针30分钟，每隔10分钟行针1次。依法连针3次，诸症减去一半，又针5次，诸恙悉除，血压：18.7/13.3千帕。