间歇性禁食对衰老和认知的影响

间歇性禁食对健康和衰老的影响

热量限制和间歇性禁食的研究主要集中在衰老和寿命方面。经过近一个世纪对动物热量限制的研究，总的结论是减少食物摄入可以有效地延长寿命。

在最早的一项关于间歇性禁食的研究中，Goodrick和他的同事们报告说，当大鼠从年幼时就开始采用隔日喂养的方法时，其平均寿命可延长80%。然而，热量限制对健康和寿命的影响程度受到性别、饮食、年龄和遗传因素的影响，个体差异颇大。对1934年至2012年这79年数据的荟萃分析表明，热量限制使大鼠的中位寿命增加了14%～45%，而小鼠的中位寿命仅增加4%～27%。一项对41个重组近交系小鼠的研究显示，根据品系和性别的不同，它们的变化很大，从大幅度延长寿命到缩短寿命各不相同。然而，这项研究只使用了一种热量控制方案（40%限制），且没有评估健康指标、死亡原因或潜在机制。而且，研究显示，肥胖与寿命成反比关系，这表明，寿命较短的动物，在严格限制热量摄入的情况下，脂肪减少的幅度更大，更容易过渡到饥饿状态，而寿命较长的动物，脂肪减少的幅度最小。

两项具有里程碑意义的猴子研究，挑战了限制热量摄入与健康寿命延长和寿命延长之间的联系。威斯康星大学的一项研究显示，热量限制对健康和生存都有积极影响，而国家老龄研究所的另一项研究显示，尽管总体健康状况明显改善，但死亡率并没有显著降低。在两项研究中，每日热量摄入、干预开始、饮食组成、喂养方案、性别和遗传背景的差异可能解释了热量限制对寿命的不同影响。

在人类中，间歇性禁食可以改善肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常、高血压和炎症。间歇性禁食似乎在更大程度上有益于健康，而不仅仅是因为热量摄入的减少。在一项试验中，16名健康受试者被分配到交替禁食22天的方案中，他们的初始体重和脂肪量分别下降了2.5%和4%，空腹胰岛素水平下降了57%。在另外两项试验中，超重妇女（每项试验中约有100名女性）被分配到5：2间歇性禁食方案或每天减少25%的热量摄入。两组妇女在6个月期间体重下降的幅度相同，但5：2间歇禁食组的妇女胰岛素敏感性增加更大，腰围减少更大。

间歇性禁食对身体和认知的影响

在动物和人类中，间歇性禁食可以改善身体机能。例如，尽管体重相似，但隔日禁食的小鼠比无限制进食的小鼠有更好的跑步耐力。在每日限时喂养或隔日禁食的情况下，动物的平衡和协调能力也得到改善。每天禁食16小时的年轻男子在2个月的抗阻训练中，在保持肌肉量的同时，脂肪也会减少。

对动物的研究表明，间歇性禁食可增强多种认知，包括空间记忆、联想记忆和工作记忆；隔日禁食和每日热量限制可逆转肥胖、糖尿病和神经炎症对空间学习和记忆的不利影响。

在一项临床试验中，接受短期热量限制方案的老年人改善了语言记忆。在一项涉及轻度认知障碍的超重成年人的研究中，12个月的热量限制改善了语言记忆、执行功能和整体认知。最近，一项大型、多中心、随机临床试验表明，2年的每日热量限制带来工作记忆的显著改善。当然，有必要对老年人的间歇性禁食和认知开展进一步的研究，特别是考虑到目前还没有任何影响大脑衰老和神经退行性疾病进展的药物疗法。